De praktijk

De aanvraag van een indicatie
Begeleiding kunt u aanvragen door contact op te nemen met het Centrum Indicatiestelling Zorg (CIZ). U kunt informatie vinden op www.ciz.nl of bellen naar het landelijke informatienummer van het CIZ 0900-1404. Voor kinderen en jeugdigen tot 18 jaar kunt u contact opnemen met Bureau Jeugdzorg (BJZ). U kunt informatie vinden op www.bureaujeugdzorg.info.

Wanneer u er echter zelf niet uitkomt of het niet ziet zitten om de aanvraag te doen, helpen wij u hier graag bij. U hoeft dan alleen naar het centrale nummer van Agathos te bellen, vervolgens helpen wij u dan verder.

Na aanmelding bij het CIZ komt een indicatieadviseur bij u langs voor een formele indicatiebeoordeling. In dit gesprek kunt u aangeven dat u begeleiding wilt ontvangen van Agathos Thuiszorg. De indicatiegegevens worden vervolgens door het CIZ overgedragen aan het Zorgkantoor. Het Zorgkantoor stuurt de indicatiegegevens door naar ons. Zodra de gegevens bij ons binnen zijn, nemen wij contact met u op om een afspraak te maken voor een intakegesprek.

Als het CIZ aangeeft dat u niet in aanmerking komt voor AWBZ gefinancierde begeleiding dan kunt u contact opnemen met het WMO loket van uw gemeente. Hier kunt u dan de aanvraag indienen voor de vergoeding van de begeleiding.

De bekostiging van de begeleiding
Meestal kunt u de kosten van de begeleiding die u ontvangt, declareren bij uw zorgverzekering of bij de gemeente. Hieronder staan kort de verschillende mogelijkheden van de bekostiging van zorg uitgelegd.

AWBZ
Door het ministerie van VWS is besloten dat er een eigen bijdrage voor Begeleiding wordt geheven. Dit betekent dat u een bijdrage moet gaan betalen aan het CAK dus niet aan Agathos. Het CAK is het Centraal Administratie Kantoor wat de eigen bijdrage berekent en incasseert voor de Algemene Wet Bijzondere Ziektekosten (AWBZ). De eigen bijdrage wordt geheven bij cliënten vanaf 18 jaar met een indicatie voor Begeleiding. Daarnaast kunt u als cliënt ook een indicatie hebben voor andere AWBZ-functies zoals persoonlijke verzorging en verpleging. Hiervoor betaalt u reeds een eigen bijdrage. Cliënten die jonger zijn dan 18 jaar betalen dus géén eigen bijdrage voor Begeleiding.

Indien u gebuik maakt van een persoonsgebondenbudget (PGB) kan Agathos u hierin ondersteunen met de dienst PGBcomfort. PGBcomfort neemt de administratieve handelingen graag van u over.

WMO
De Wet Maatschappelijke Ondersteuning (WMO) is erop gericht dat iedereen kan meedoen in de samenleving, al of niet geholpen door vrienden, familie of bekenden. Bij uw gemeente kunt u een aanvraag indienen voor de bekostiging van de begeleiding op psychosociale grondslag, die u wilt ontvangen. De gemeente is vrij om u deze vergoeding al dan niet toe te kennen. Per gemeente is het verschillend of er een eigen bijdrage wordt berekend.

Particulier
Het is ook mogelijk om zelf uw begeleiding te bekostigen. U kunt voor een vrijblijvende offerte contact met ons opnemen.

De intake
De Psychosociaal Zorgverlener (PZ-er), die de begeleiding bij u thuis komt bieden, heeft een afspraak met u gemaakt voor het intakegesprek. In dit gesprek maken we kennis met elkaar, ontvangt u een zorgdossier en vullen we een aantal formulieren uit dit dossier met u in. In de kennismaking bespreken we met u uw begeleidingsvraag en maken we een afspraak voor het volgende bezoek.

Het maken en uitvoeren van het hulpverleningsplan
Voorafgaand aan het maken van het hulpverleningsplan wordt er met u een analyse van uw situatie gemaakt. In deze analyse wordt uw persoonlijke situatie in beeld gebracht. U kunt hierbij denken aan de verduidelijking van uw begeleidingsvraag en vaststellen uit welke mensen uw netwerk bestaat. Na deze analyse wordt aan u gevraagd aan welke doelen u wilt werken. Deze doelen worden opgeschreven in een hulpverleningsplan en verder uitgewerkt in werkpunten.

Hierna wordt het hulpverleningsplan aan het dossier toegevoegd en zal dit het uitgangspunt zijn voor de begeleidingsgesprekken. In de terugkerende evaluaties zal er met u besproken worden of een doel bijgesteld, afgesloten of veranderd moet worden. De PZ-er zal samen met u de einddatum van de indicatie bewaken en zo nodig in overleg met u een nieuwe indicatie aanvragen.

Evaluatie en afsluiting
Als de doelen uit het begeleidingsplan behaald zijn en er geen andere begeleidingsvragen meer zijn, wordt de begeleiding afgesloten. Als laatste heeft u met de PZ-er een eindevaluatiegesprek.